PT.Bosowa Asuransi



 
Tentang Kami

Pendaftaran Online

Download SPPA

Live Support
Teknik
Keuangan
Claim
Marketing
Customer Service

Statistik User

667685

Pengunjung hari ini : 36
Total pengunjung : 105621
Hits hari ini : 62
Total Hits : 667685
Pengunjung Online : 1

Fan Page    





Contact Us
PT. BOSOWA ASURANSI
Menara Global 2nd Floor
Jl. Jend. Gatot Subroto Kav. 27
Jakarta - Indonesia
Phone : + 621 5270470 (Hunting)
Facs : +621 5270471
Email : office@bosowaasuransi.com

PT Bosowa Asuransi - Personal Accident

Nama Yang Ditanggung :
Tempat Tinggal :
Tempat Lahir
(Ditanggung)		 :
Tanggal Lahir
(Ditanggung)		 :
Pekerjaan & Jabatan :
Hobi :
Riwayat Kesehatan :
Jumlah Pertanggungan
Meninggal Dunia(100%)		:
Jumlah Pertanggungan
Cacat Tetap(100%)		:
Jumlah Pertanggungan
Biaya Pengobatan(10%)		:
Periode Pertanggungan :
Ahli Waris :

Informasi Tambahan :

Nama Tertanggung :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir : Pilih Tanggal
Jenis Tanda Pengenal :


KTP     SIM     PASPOR

Nomor Tanda Pengenal :
Alamat Tertanggung :
Telepon Rumah :
Telepon Kantor :
Nomor Handphone :
Jabatan
(nasabah perorangan)		 :
Alamat
(nasabah perored email)		 :
Nomor Fax :
NPWP :
Kewarganegaraan :
Sumber Pembayaran Premi :
Pekerjaan
(nasabah perorangan)		 :
Penghasilan Perbulan
(nasabah perorangan)		 :
Jenis Usaha/Kegiatan
(nasabah perusahaan)		 :
Akte Pendirian
(nasabah perusahaan)		 :
Ijin Usaha (SIUP)
(nasabah perusahaan)		 :
NPWP PErusahaan
(nasabah perusahaan)		 :
@ 2012 PT.BOSOWA ASURANSI
BEST VIEW ON MOZILLA FIREFOX 8.0 OR HIGHER AND OPERA BROWSER
RESOLUTION 1024 X 768
  English  |  中文         Beranda | Produk | Kontak | Peta Situs